Perspectivas de los oncólogos sobre la autonomía de los pacientes dentro de la planificación anticipada de la atención en la Ciudad de México




Gina Tarditi, School of Social and Environmental Sustainability, End of Life Studies Group, University of Glasgow, Dumfries, Scotland


Antecedentes: La autonomía del paciente y la planeación anticipada del cuidado son fundamentales para la relación médico-paciente. Sin embargo, poco se conoce en México sobre la perspectiva de los oncólogos en estos temas. Objetivos: Explorar la perspectiva de oncólogos médicos sobre su papel y responsabilidad en la planeación anticipada del cuidado, considerando la autonomía del paciente y los retos que enfrentan en su práctica clínica. Método: Se realizaron entrevistas semiestructuradas y en profundidad a 10 oncólogos médicos que ejercen en Ciudad de México. Para su interpretación cualitativa se llevó a cabo un análisis temático. Resultados: El paternalismo en México rebasa el campo médico y constituye un patrón cultural. Asimismo, la planeación anticipada del cuidado se entiende fundamentalmente como planeación del final de la vida y el concepto de autonomía relacional es poco conocido. La falta de habilidades de comunicación y la fragmentación del sistema de salud se identificaron como obstáculos adicionales. Conclusión: Para cerrar la brecha existente entre teoría y práctica, es importante consensar la definición, objetivos y alcance de la planeación anticipada del cuidado. Finalmente, es necesario profundizar en cómo el paternalismo, como rasgo cultural, refuerza el paternalismo médico, limitando la autonomía del paciente.



Palabras clave: Planeación anticipada del cuidado. Autonomía del paciente. Autonomía relacional. Paternalismo.




Gaceta Mexicana de Oncología