Indicadores de integración de cuidados paliativos en insuficiencia cardíaca: un estudio Delphi




Miguel A. Sánchez-Cárdenas, Facultad de Enfermería, Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia
Ana L. Ribero-Ocampo, Facultad de Enfermería, Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia
Angélica Ma. Morales-Rivera, Facultad de Enfermería, Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia
Angie L. Cañón-Rodríguez, Facultad de Enfermería, Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia
Gabriela B. Gutiérrez-Ladino, Facultad de Enfermería, Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia
Laura C. Bolívar-Escarraga, Facultad de Enfermería, Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia
Laura Ma. Olarte-Olarte, Facultad de Enfermería, Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia
Luz A. Willamil-Ballen, Facultad de Enfermería, Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia
Laura González-Salazar, Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana, Bogotá, Colombia
Genny P. Fuentes-Bermúdez, Facultad de Enfermería, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, ColombiaBogotá, Colombia


Introducción: La insuficiencia cardíaca, enfermedad con alta prevalencia y mortalidad, presenta baja incorporación de cuidados paliativos (CP) a pesar de su necesidad. En Colombia, la falta de indicadores para monitorear la integración de CP en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca dificulta la implementación de estrategias efectivas. Se propone utilizar un modelo de clasificación para monitorear la integración de CP en el sistema de salud colombiano. Objetivo: Consensuar un conjunto de indicadores evaluados por su relevancia y factibilidad para monitorear la integración de cuidados paliativos en insuficiencia cardíaca en el sistema de salud colombiano. Método: Se realizó un proceso de consenso Delphi en dos rondas, incluyendo expertos de las distintas regiones del país. Se utilizó una encuesta en línea sobre nueve indicadores relacionados con la integración de cuidados paliativos en insuficiencia cardíaca en el sistema de salud colombiano. Se valoró en cada indicador su relevancia y factibilidad. Resultados: Participaron 17 expertos de todas las regiones de Colombia, el 76% eran médicos y el 24% profesionales de enfermería; en su gran mayoría (65%) pertenecían a sociedades científicas como la Asociación Colombiana de Cuidados Paliativos. Todos los indicadores alcanzaron un puntaje > 7.0 con respecto a su relevancia y factibilidad. El indicador Voluntad anticipada en personas con insuficiencia cardíaca fue considerado el más relevante y factible, seguido de Cuidados paliativos domiciliarios para personas con insuficiencia cardíaca. Conclusiones: Se consensuaron ocho de los nueve indicadores propuestos para evaluar la integración de los cuidados paliativos en el tratamiento de insuficiencia cardíaca en Colombia. 



Palabras clave: Cuidados paliativos. Insuficiencia cardíaca. Indicadores. Técnica Delphi. Consenso




Revista Colombiana de Cardiología