Julio López-Martínez, Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México, México
Manuel A. Cal-y-Mayor, Servicio de Radiología Diagnóstica y Terapéutica, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México, México
Marlon Lacayo-Valenzuela, Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México, México
Miguel Á. Sierra-Juárez, Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México, México
Luis M. Burgos, Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México, México
Alejandra Carmona-Ospina, Servicio de Radiología Diagnóstica y Terapéutica, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México, México
Claudia Vázquez-Veloza, Servicio de Radiología Diagnóstica y Terapéutica, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México, México
La reparación endovascular del aneurisma de aorta abdominal representa el 85% de todos los procedimientos para lesiones aneurismáticas en la aorta abdominal y se asocia con menor mortalidad y morbilidad perioperatorias, 1.2 y 11.7% respectivamente, en comparación con la reparación abierta, 4.6 y 26.4% respectivamente. Sin embargo, a largo plazo se asocia a mayor riesgo de reintervención y complicaciones, como migración, endofugas, acodamiento y trombosis. Por esta razón, es necesario un seguimiento estricto y seriado para evaluar la permeabilidad de la endoprótesis y la presencia de endofugas. La Sociedad Americana de Cirugía Vascular recomienda el seguimiento de estos pacientes con angiotomografía computarizada seriada, esto aumenta la exposición a altas dosis de radiación y contraste yodado. El ultrasonido Doppler es una herramienta segura, pero poco eficaz para asegurar el adecuado seguimiento de estos pacientes. En los últimos años, el desarrollo de microburbujas aplicadas como medio de contraste ecográfico nos brinda una herramienta que permite realizar un análisis poco invasivo, en tiempo real, dinámico, altamente sensible y específico, sin uso de contraste yodado ni radiación ionizante para la identificación y caracterización de endofugas. La siguiente revisión tiene como objetivo describir los principios ecográficos del ultrasonido contrastado, su utilidad clínica y el protocolo de evaluación en aquellos pacientes en seguimiento postoperatorio de reparación endovascular de aneurisma de aorta.
Palabras clave: Ultrasonido contrastado. Endofuga. Aneurisma. Aorta.
